Volitus

 
 
Mina, Eesnimi Perenimi (isikukood: . . . . ) volitan Eesnimi Perenimi mind esindama ja minu eest hääletama Eesti Filmiuurijate Seltsi üldkoosolekul kuupäev, koht.

 
Lugupidamisega
 
Volitaja nimi
Allkiri
Volituse kirjutamise kuupäev